尼克在賽車場預視到即將發生的賽車重大意外，「見到」自己及朋友及陌生人的死亡慘狀，因而一群人提前離開賽車場，因而逃過死亡大劫。但是這些逃出來的人們，後來又紛紛意外死亡，而且照著尼克當初預視到的先後順序，死神還是不肯放過他們。網路上謠言說如果能再度破解死亡的命運，剩下來的人就可以得救。尼克腦海還是不斷出現支離破碎的殘影，他憑著這些幻視，想要在死神手上再度救下性命，幫助朋友也幫助自己......
《絕命終結站4》大架構不變，依然有著可以預視死亡的主角，因為看見即將發生的重大事故，而幫助拯救了一群人的性命，但是這些逃過死亡的人們，又紛紛因為離奇的意外而過世。主角為了扭轉命運，又開始阻止即將發生的意外。《絕命終結站》以突如其來、不可思議的離奇死亡成名，而命中注定不得不死的劇中緊張氣氛也感染著觀眾，然而這一部的意外死法的創意其實不高，如泳池意外、洗車廠意外、車禍，這些連日常生活都常聽說、熟悉度高的事故種類居然也被拿來湊數，大減這系列最有看頭的「驚奇」「獵異」感，甚至可以說乏善可陳。
